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高燒不退,既不是甲流,也不是新冠。近日,嚴阿伯無明顯原因發熱近二十來天,按流感自行服藥多日,高燒仍然不退,幾經波折最終確診“鸚鵡熱”,找到“元兇”對癥治療后,終于情況好轉。
事情要從三周前說起,64歲的嚴阿伯突然出現咳嗽、咳痰,在河南老家當地醫院進行化痰治療后,癥狀反倒逐漸加重,相繼出現畏寒、尿急、乏力、體溫39度以上高熱不退等癥狀。眼見老人一天天被折磨,一家人倍感疑惑,明明看著就像感冒,奈何這么久不見好轉,心急如焚之下,3月底帶著老人趕至上海仁濟醫院。
到院后,經過問診和檢查發現,老人診斷肺部重癥感染,同時患有2型糖尿病,腎功能不全……
(患者入院當天肺部CT顯示大面積實質性病變)
“肺部已經有大片‘白肺’出現,這肯定不是普通的感冒,像新冠和流感都會出現這樣的狀況。”但蹊蹺的是,流感、新冠,以及結核、真菌、霉菌、血培養等多項可能引發感染的檢查結果均是“陰性”,無疑給感染科的醫生們帶來了更大的挑戰。
通過嚴謹回溯病史,對癥狀、病情、檢查結果等“抽絲剝繭”式的分析討論后,感染科團隊大膽判斷患者很可能是感染了少見的“鸚鵡熱”。
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