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青少年特發性脊柱側凸是青春發育期前后的常見脊柱畸形,隨著青少年進入生長發育的高峰期,該疾病發展也更為迅猛,又無明確的發病原因,故得此名。該病起病隱蔽,常被忽略,等家長發現孩子姿勢異常時通常已經發展到較為嚴重的階段,如治療不及時,不僅影響患兒體形和外觀,還可能造成心肺功能異常、視力下降、頑固的頸腰背痛等諸多后果。
目前我國脊柱側彎篩查工作開展較少,篩查方法不統一,結果難以橫向比較。基于對開展青少年脊柱側凸篩查工作存在的困難,上海市第八人民醫院康復醫學科率先為徐匯區的所有中小學校、中職校學生進行每年一次的脊柱檢查工作,特別是對高危年齡(11—16 歲)的學生進行重點檢查。
從2020年開始,便由康復科醫師和治療師組成篩查小組,對學生們進行AIS(青少年特發性脊柱側彎)篩查及問卷調查,每年約9萬人。篩查陽性的學生由門診醫師進一步完善脊柱全長正側位攝片,測量Cobb角(測量側彎曲角度的方法,用于評估脊柱側彎的嚴重程度),明確診斷,依據側凸程度分級管理及定期隨訪,力求早發現、早預防、早治療。目前已完成學生前期篩查,徐匯區青少年特發性脊柱側凸發病率約為3%,高于國內外文獻數據。
今年夏天,上海市第八人民醫院康復醫學科開設了脊柱側凸暑期訓練班,每周二、四、六全天,在充分評估的基礎上,對于需要康復治療的小朋友針對性地給予運動療法、成套體操、糾正不良生活習性等個體化的訓練指導,可以起到糾正脊柱畸形、防止疾病進展、提高身體功能、改善心理狀態、減弱疾病痛苦的效果。
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